散光

散光(Astigmatism)

簡介

散光成因是由於角膜或晶體的弧面出現不一致的彎度，而使遠或近的景物影像都不能正確地投於視網膜。

正常來說，垂直和水平面的景物會投射到同一的距離，這樣我們便會看得很清楚，但當眼睛有散光問題，兩者便會投射在不同的距離，以致影像呈現重影或散開的現象。

治療

散光是可以透過戴眼鏡或角膜手術來矯正。原理是把不一致的光線，透過特製鏡片或改變角膜的弧面，統一地聚焦在視網膜上面。

散光又稱為亂視。一個正常人的眼球表面是圓形球體，但受到上下眼皮所造成的壓力，而會讓眼球呈現像橄籃球狀的橢圓形，使得水平驅力半徑會大於垂直的驅力半徑，驅力半徑不一致而造成光線進入眼睛時，不能聚焦成點，而形成一個散開的點，視野也就會出現模糊重疊影像甚至變形扭曲，這就是散光形成的原因。

散光成因大部分是天生的，只會因為眼皮壓力大小而形成不同的散光度數，這也稱為一般規則性的散光。另外還有後天性的不規則散光，例如角膜的發炎、配戴隱形眼鏡引起的感染，或是手術後做角膜縫合時的後遺症。不規則散光有時候無法用眼鏡來矯正，眼科醫師通常會視情況選用硬式隱形眼鏡，或是選擇以手術來矯正。大部分有高度散光症狀的人，眼睛會容易疲勞、乾澀，所看的目標物也會有模糊、影像重疊的現象。也因為天生眼皮壓力的因素，普遍來說，一般人幾乎都有五十度以下的散光，輕度散光的症狀在生活上並不會造成重大的影響，不那麼明顯。所以大部分人並不會特別去做治療矯正。

散光的手術有兩種方式：一是放射狀切割，也就是把驅力半徑短的部分做橫向切割，改變其驅力半徑；第二種方式就是準分子雷射，在黑眼珠表面做切割，讓眼球表面弧度變得圓一些。在這裡要特別說明的是，散光的手術矯正效果以及持久性都不會像近視手術的效果那樣顯著。

先天性的散光無法預防，但是可以提早發現提早矯正。六歲以下的孩子應該及早做檢查，視力篩檢過程中發現了散光的問題，就要及早戴上治療散光的眼鏡，兩百度以上的散光會引發弱視的症狀，如果過了六到九歲這段治療的黃金期，即使未來戴上眼鏡，也無法治療後來所衍生的弱視問題了。一般來說，成人配戴散光眼鏡的初期可能會有暈眩的感覺，因此醫師會建議度數比實際少一些，以減少暈眩感。不過以孩子來說，醫師建議配足該有的度數來做矯正。